ChongMingS.COM崇明網(wǎng)訊 趙女士是錦天公司的員工。2015年2月起，她多次因抑郁癥到上海市精神衛(wèi)生中心就診，該中心分別于2015年2月27日、3月27日、4月27日、5月26日出具了建議其休病假一個(gè)月的病情處理意見單。

自趙女士休病假后，錦天公司一直按每月3160元標(biāo)準(zhǔn)支付她的病假工資，但從5月16日開始就突然停付了，并要求趙女士去其指定的華山醫(yī)院復(fù)查。2015年6月23日，趙女士按要求至華山醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為“休息一周（抑郁癥）”。診斷結(jié)論出來后，公司仍未支付剩余工資。

趙女士向浦東人社局投訴，要求公司支付其2015年5月16日至6月15日期間病假工資，浦東人社局經(jīng)調(diào)查后于向錦天公司發(fā)出《責(zé)令改正通知書》，但錦天公司未予整改。浦東人社局遂作出《行政處理決定書》，要求錦天公司支付趙女士2015年6月的工資報(bào)酬3160元。

收到處理決定的錦天公司并不服氣，以行政處理決定缺乏法律依據(jù)等為由，將浦東人社局告上了法庭，請求法院撤銷該局作出的行政處理決定。一審法院駁回了錦天公司的訴訟請求。錦天公司隨即向上海一中法院提出上訴。

上海一中法院認(rèn)為，用人單位有權(quán)對員工的病假證明提出質(zhì)疑，但患病員工也有權(quán)根據(jù)病情輕重和醫(yī)院的遠(yuǎn)近選擇合適的醫(yī)院就診，用人單位要求員工患病休息時(shí)需提交指定醫(yī)院的診斷書及病假證明的做法缺乏法律依據(jù)。

法院據(jù)此認(rèn)定浦東人社局要求錦天公司向趙女士支付工資報(bào)酬的行政處理決定符合法律規(guī)定，遂判決駁回錦天公司上訴，維持原判。

關(guān)注一

職工可以到本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

病假，是指勞動者因疾病或非因工受傷，企業(yè)批準(zhǔn)停止工作進(jìn)行治病休息的期間。應(yīng)當(dāng)說，企業(yè)有權(quán)對病假證明進(jìn)行審核，確認(rèn)其真實(shí)性，但是這種審核僅限于形式上的審核。由于員工是否生病、疾病嚴(yán)重程度、是否需要停工休息治療必須是具備資格的專業(yè)人員才能判定而非用人單位，因此醫(yī)生開具的病假單是員工休病假的依據(jù)。只要員工提供了合法有效的病假建議單，一般用人單位就應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)假。

此案二審?fù)徶校p方圍繞著“趙女士2015年5月16日至同年6月15日期間是否屬于病假”這一焦點(diǎn)展開了辯論。錦天公司主張趙女士之前未至錦天公司指定的華山醫(yī)院復(fù)查，故依照公司《病假證明管理制度》，趙女士不應(yīng)享有相應(yīng)期間的病假工資。浦東人社局則認(rèn)為趙女士履行了完整請病假的手續(xù)，錦天公司應(yīng)當(dāng)按照病假處理。至于錦天公司提出的趙女士未到指定醫(yī)院復(fù)查的說法不能成立。

《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第二十一條第一款明確規(guī)定：“職工可以到本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。”該辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生部門批準(zhǔn)取得執(zhí)業(yè)許可并經(jīng)市人力資源社會保障局審核后，準(zhǔn)予建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。上海市精神衛(wèi)生中心是上海市三級甲等的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，其出具的病假證明是合法有效的。實(shí)踐中不少用人單位規(guī)定，職工只有憑二級（區(qū)級）以上醫(yī)院的證明才可請病假，而對于三級（街道）醫(yī)院的證明不予認(rèn)可，這是不妥的，現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)政策還鼓勵參保人員到三級醫(yī)院就診。此案審理中，上海市第一中級人民法院判定，患病員工有權(quán)根據(jù)病情輕重和醫(yī)院的遠(yuǎn)近，選擇合適的醫(yī)院就診。對于本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假證明，用人單位都應(yīng)批準(zhǔn)。但是對于女職工請產(chǎn)前假和哺乳假，必須憑二級及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)證明。一些企業(yè)為了從嚴(yán)管理勞動者的病假，要求勞動者在提交病假單后到企業(yè)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疾病復(fù)檢，并規(guī)定是否給予病假，病假期限以復(fù)查結(jié)果為準(zhǔn)。但是職工請病假，只要手續(xù)完備，公司沒有理由強(qiáng)行要求復(fù)查。道理很簡單：鑒別病假證明，只有真假之分，而無長短之別。比如說一位員工發(fā)高燒，職工自己就醫(yī)的醫(yī)院開出三天病假，后單位指定醫(yī)院只開出兩天病假，由于每個(gè)醫(yī)生對于病情的判斷有所差異很正常，你能說前面的醫(yī)生就一定開錯(cuò)了嗎？

當(dāng)然公司可以從關(guān)心員工的角度出發(fā)，建議員工“選擇一家三甲醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查”，并且提供車輛和專人陪同，并報(bào)銷所需醫(yī)療費(fèi)用，這樣員工或許可以接受。但非要指定復(fù)查，并對拒絕的員工按曠工處理，甚至解除勞動合同，這種做法并不妥當(dāng)。一般而言，企業(yè)對病情有懷疑，可先調(diào)查取證，貿(mào)然強(qiáng)令是不尊重員工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的表現(xiàn)，也沒有任何法律依據(jù)。特殊情況下的哺乳假證明應(yīng)當(dāng)酌情處理。

關(guān)注二

就業(yè)地或居住地在外省市的可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

盡管一般來說，只要員工提供了醫(yī)院出具的病假建議單，公司就必須準(zhǔn)假，但公司畢竟還有審核的權(quán)利。所以原則上本市職工請病假，必須憑本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假證明。但是對于一些特殊情況下非本市范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假證明，用人單位也應(yīng)當(dāng)批準(zhǔn)。《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第二十一條第三款明確規(guī)定：“職工的就業(yè)地或者居住地在外省市的，以及在外省市急診的，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。”《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》（滬醫(yī)保〔2000〕46號）規(guī)定：“居住地或就業(yè)地在外省市的職工，經(jīng)區(qū)縣醫(yī)保辦確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；當(dāng)?shù)匚磳?shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。本市職工在外省市發(fā)生急診的，依照上述規(guī)定執(zhí)行。”

【相關(guān)案例】2014年3月31日，黃珊進(jìn)入上海人橋公司從事招聘工作，雙方簽訂了為期3年的勞動合同。當(dāng)年8月，黃珊確診懷孕，向公司請病假，回鄉(xiāng)就診。

在此后的2個(gè)月里，黃珊向公司提交了非本市居住地婦幼保健院的疾病證明等，證明其患有先兆流產(chǎn)。但公司以曠工為由，解除了勞動關(guān)系，并告知黃珊，其所在的崗位已由其他人替代。

黃珊向徐匯區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁，要求恢復(fù)勞動關(guān)系并支付病假工資。仲裁委員會支持了黃珊的訴訟請求。人橋公司向法院提起訴訟。一審法院認(rèn)為，公司以曠工為由解除雙方勞動合同缺乏依據(jù)，系違法解除。由于黃珊的崗位已有人替代，雙方勞動關(guān)系在客觀上已無法恢復(fù)履行，判決勞動關(guān)系不予恢復(fù)，但公司向黃珊支付病假工資及違法解除勞動合同的賠償金6000余元。

黃珊因不服原審判決向上海市第一中級人民法院提起上訴，堅(jiān)持要求恢復(fù)勞動合同。上海一中院認(rèn)為，盡管雙方對于疾病證明書所依據(jù)的相關(guān)病例資料存在爭議，但在無證據(jù)證明前述疾病證明書系虛假的情況下，黃珊并非無故缺勤，故人橋公司解除勞動合同違反了法律規(guī)定，構(gòu)成違法解除。因雙方勞動合同已喪失繼續(xù)履行的基礎(chǔ)，原審法院判令人橋公司向黃珊支付賠償金而不恢復(fù)勞動關(guān)系，并無不當(dāng)。據(jù)此判決駁回上訴，維持原判。

關(guān)注三

特殊情況下境外就醫(yī)可酌情處理

原則上職工因在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，但是在特殊情況下，境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假證明是否合法有效？法律沒有明確規(guī)定，司法實(shí)踐中會根據(jù)個(gè)案酌情處理，關(guān)鍵是看具體病情和職工是否履行了誠實(shí)信用的義務(wù)。

【相關(guān)案例】劉曉惠于1993年9月1日進(jìn)入上海祭本自行車有限公司工作。2012年6月8日，劉曉惠在澳大利亞生育女兒，此次生育行為符合本市規(guī)定的再生育子女條件。2012年8月31日，劉曉惠以電子郵件形式向公司申請6個(gè)半月哺乳假，理由為中年育女又體弱多病。2012年9月3日，公司在回復(fù)郵件中告知劉曉惠，因所提供材料不全以及涉及崗位工作上的問題，公司決定對哺乳假申請不予批準(zhǔn)。

9月28日，劉曉惠產(chǎn)假期滿，之后亦未出勤，又以電子郵件形式向公司申請哺乳假，理由為患有產(chǎn)后抑郁癥暫時(shí)無法工作，并以附件形式發(fā)送了澳大利亞奧本醫(yī)療中心XiaoHuaLin醫(yī)生簽署的2012年9月24日的醫(yī)療證明：“茲證明劉曉惠女士患有產(chǎn)后抑郁癥，目前正接受醫(yī)藥治療和心理治療，在其病情穩(wěn)定之前不適合恢復(fù)工作。”10月9日，公司在回復(fù)郵件中告知，中國籍員工必須適用中國的相關(guān)法律，所以國外的醫(yī)院開的證明不行，必須由國內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明才行，并注明產(chǎn)后抑郁癥需要中國的二級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的確認(rèn)、副主任級以上專業(yè)醫(yī)師簽字確診、醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。

12月17日，公司做出違紀(jì)解除勞動合同的處理。2013年1月10日，劉曉惠申請仲裁，未獲支持，后訴至浦東新區(qū)人民法院。法院認(rèn)為，劉曉惠在澳大利亞分娩女兒時(shí)已年屆45周歲，在澳大利亞的醫(yī)院診斷和治療產(chǎn)后抑郁癥，在產(chǎn)假屆滿前向公司申請哺乳假并附上了醫(yī)療證明，已盡力提供了存在嚴(yán)重影響母嬰身體健康疾病的證明，公司在知曉原告多病、高齡、國外分娩、國外診斷治療的情況下，仍要求提供國內(nèi)二級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的證明，顯然未顧及劉曉惠的病情及客觀實(shí)際，實(shí)有不妥。浦東法院判決公司支付劉曉惠2012年9月29日至2012年12月17日期間的哺乳假工資9150.12元和違法解除勞動合同的賠償金163884.70元。