ChongMingS.COM崇明網(wǎng)訊 甲狀腺是人體非常重要的內(nèi)分泌器官。它位于頸部，形似蝴蝶，猶如遁甲，故被命名為甲狀腺。近年來，越來越多的人通過體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，那么什么是甲狀腺結(jié)節(jié)呢？簡單的說，甲狀腺結(jié)節(jié)就是甲狀腺內(nèi)的腫塊。臨床上多種常見甲狀腺疾病可以表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，腫瘤性結(jié)節(jié)，囊腫和炎癥性結(jié)節(jié)等。
鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性非常重要。惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療，而良性結(jié)節(jié)多數(shù)不需要進行手術(shù)。目前，通過醫(yī)生的體檢，高分辨率超聲檢查聯(lián)合超聲造影和彈性超聲等超聲新技術(shù)，以及細針穿刺病理學(xué)檢查等手段的綜合運用，多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)能夠被定性。甲狀腺惡性結(jié)節(jié)最常見的是乳頭狀癌，其他類型包括濾泡狀癌，髓樣癌，未分化癌，淋巴瘤等。手術(shù)是甲狀腺癌的首選治療方法，術(shù)后輔以甲狀腺素抑制治療以及放射性碘治療等，往往預(yù)后良好。
事實上，絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，僅有5-10%的結(jié)節(jié)是惡性的。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，所有患者都應(yīng)進行高分辨率超聲檢查，并測定甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體。如超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的征象，則應(yīng)行細針穿刺病理學(xué)檢查明確性質(zhì)。確診或高度懷疑為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該盡早手術(shù)。
良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)定期接受內(nèi)分泌專科醫(yī)生的體檢，復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能等，觀察病情的變化。
（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任）
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