ChongMingS.COM崇明網訊 在長三角地區,跨省異地就醫在實現住院費用直接結算的基礎上,又有了新進展——跨省異地就醫門診費用也能刷醫??ㄖ苯咏Y算了。
記者近日從區醫保中心獲悉,目前,本市各區,江蘇省、浙江省、安徽省26個地區已開通了異地就醫門診費用直接結算,上述地區的參保人員可以在開通長三角地區跨省異地門診就醫結算的醫療機構持卡就醫、直接結算。
“就崇明而言,該舉措的實施將惠及不少居住在崇明的外省市參保對象,特別是海永鄉和啟隆鄉地區的百姓,方便他們在我區就近門診就醫?!眳^醫保中心相關負責人向記者表示,外省市患者在崇明區域內門診看病治療,過去除了“跑腿”還要“墊錢”。
以前因為該結算平臺沒有納入國家統一結算平臺,所以只能全額結賬回去后再報銷,由于報銷程序繁瑣,耗時費力,給患者帶來許多不便。
推進醫保全國聯網,讓“信息多跑路、百姓少跑路”,是國務院出臺的重大民生政策。區醫保中心介紹,按照市醫保部門要求,本區已于7月底完成了24家公辦一、二級醫保定點醫療機構的跨省異地就醫門診醫療費用實時結算工作,與國家異地就醫門診結算平臺對接成功。
據了解,長三角異地就醫門診費用直接結算主要涉及異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員四類人群。
如何申請該項服務?
區醫保中心相關負責人介紹,通俗而言就是“先在參保地異地就醫備案,然后在就醫地持卡就醫”。市民只要在參保地辦妥異地就醫備案手續,就能在就醫地開通長三角異地門診結算功能的醫院使用第二代以上社??ǎň哂秀y聯標識)直接結算,不必再為了回參保地報銷醫藥費,帶著一大堆發票長途奔波。
此外,外省市參保人員辦妥異地就醫備案后來滬就醫,執行本市的基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍及其支付標準,但就醫門診費用直接結算的起付線、支付比例、統籌基金最高支付限額等,則按照參保地規定執行。
另外,如參保人員選擇不參加直接結算,先全額墊付費用后也可按原辦法回參保地經辦機構報銷,報銷標準按照參保地相關政策執行。
目前本區已接入國家異地就醫門診直接結算平臺的24家公辦醫療機構分別是新華醫院崇明分院、第十人民醫院崇明分院、崇明區第三人民醫院、崇明區傳染病醫院、崇明區婦幼保健所、崇明區精神衛生中心,以及18家鄉鎮社區衛生服務中心。
另外,根據市醫保部門關于進一步推進長三角異地就醫門診直接結算試點工作的要求,區醫保中心將在8月底前完成17家社區衛生服務中心分中心以及5家醫保定點社會辦醫療機構接口調整、測試和接入國家平臺工作。
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